Зміст:
Medicaid надає медичне страхування громадянам США та юридичним особам, які відповідають за доходи та обмеження активів. Medicare пропонує медичне обслуговування для дорослих у віці 65 років і старше, інвалідів та людей з кінцевою стадією та постійним захворюванням нирок. Фізичні особи, які мають доходи та активи нижче визначеної суми, можуть претендувати на подвійне покриття обох програм. Існує декілька груп і пільг - у тому числі страховий поліс Medicare - залежно від індивідуального доходу та інших кваліфікацій.
QMB
Кваліфіковані бенефіціари-бенефіціари Medicare можуть мати право на допомогу Medicaid з відрахуваннями на частку A та B Medicare, преміями Medicare Part B, зборами страхових внесків, можливими преміями Medicare Part A та іншими пільгами з охорони здоров'я. Кандидати на ККП повинні мати право на участь у частині А. Механізм доходу для покриття КМБ становить 100 відсотків від федерального рівня бідності (FPL).
SLMB
Фізичні особи, які мають право на отримання зазначеної програми-бенефіціара з низьким доходом медичної допомоги, мають право на отримання преміальної допомоги Medicare Part B та інших видів медичної допомоги, якщо вони мають право на повну виплату Medicaid відповідно до інших вимог. Кандидати повинні мати право на частину A Medicare і мати дохід від 100 до 120 відсотків FPL.
Q-I
Кваліфікуюча індивідуальна програма охоплює лише страхові внески Medicare Part B. Частина Medicare Правомочні особи можуть претендувати на допомогу Q-I, якщо їхній дохід становить від 120 до 135 відсотків FPL, і вони не мають права на покриття Medicaid за іншою програмою. Q-I обмежується блоковими грантами щороку і після вичерпання коштів у певній державі програма не може прийняти нових членів до наступного року.
QDWI
Кваліфікований індивідуальний план з обмеженими можливостями та працівниками надає страхову премію Medicare Part A до осіб з обмеженими можливостями, які втрачають частину Medicare за працевлаштуванням і зобов'язані платити за участь у програмі Medicare Part A. Кандидати QDWI не повинні мати права на регулярні виплати Medicaid. Ліміт доходу на допомогу становить або менше 200 відсотків FPL.
Федеральний рівень бідності
Федеральний рівень бідності є керівним принципом, який щорічно видає Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. Посібник допомагає державним установам у визначенні права на участь у низці програм допомоги. Станом на 2011 рік, річна FPL для суміжних 48 держав становить $ 10 890 за одну особу і $ 14,710 для пар. Щорічний FPL 2011 для жителів Аляски становить $ 13,600 за синглів і $ 18,380 для пар. Гавайські рекомендації становлять $ 12,540 для фізичних осіб та $ 16 930 для пар.