Зміст:
Як зрозуміти координацію правил надання допомоги в медичному страхуванні. Термін «Координація пільг» (COB) відноситься до полісів медичного страхування. Групове страхування призначене для забезпечення покриття всіх основних медичних рахунків, але не перевищує 100% загальних витрат. Що відбувається, коли дві або більше страхових компаній повинні розділити витрати на ці витрати? COB було створено для регулювання цього та полегшення для страхувальників. Правила КОБ не застосовуються до окремих страхувальників.
Крок
Дізнайтеся, чи є у вас більше одного страхового поліса групи. Наприклад, якщо ви працюєте, то ваш роботодавець, ймовірно, має ваше ім'я, включене в групову політику компанії. Аналогічно, якщо у вас є додаткове покриття групи через членство в певних установах, через роботодавця вашого чоловіка або через групову політику, яку ви придбали раніше, то вам потрібно дізнатися більше про правила COB.
Крок
Розрізняють первинну та вторинну компанії. У разі виникнення витрат на охорону здоров'я, який перший страховик платить? Рекомендації COB забезпечують детальне розуміння цього аспекту. Як правило, план вашого роботодавця був би основним, щоб забезпечити вас покриттям, тоді як будь-який інший план, який показує, що ви залежний, буде вторинним. Перший постачальник оплачує первинний, а решту - у деяких випадках.
Крок
Зверніть особливу увагу на вид покриття у випадках дітей, які перебувають на утриманні, коли пара розлучена або розлучена.
Крок
Перевірте COB з Medicare.Якщо у вас є політика Medicare, тоді правила КОБ були визначені CMS (Центри для Medicare & Medicaid Services). Запитуйте копію, щоб більш детально їх зрозуміти.
Крок
Зрозуміти систему врегулювання претензій між первинними та вторинними страховими компаніями. Поговоріть з місцевими агентами, щоб пояснити ваші сумніви.
Крок
Візьміть керівництво по COB і медичного страхування від найближчого книжкового магазину. Він надасть більш детальну інформацію.