Зміст:
Найпоширенішим питанням, що стосується медичного страхування, є те, наскільки ви повинні сплачувати витрати на медичне обслуговування. Спільне використання витрат - це стратегія управління фінансовими ризиками, яка включає такі елементи, як франшиза, співстрахування та доплати. Більшість страховиків обмежують ці витрати до щорічного максимуму з кишенькових витрат і надають варіанти зниження авансових витрат.
Щорічний відрахування
Обидва максимуму з кишені і франшизи - це щорічні, фіксовані витрати долара. Тим не менш, франшиза завжди буде меншою з двох, тому що це лише частина того, що складає ваш щорічний максимальний внесок. Наприклад, ваш план може включати франшизу в розмірі 1000 доларів і щорічний максимум у $ 6,000.
Відрахування - це сума, яку ви платите за медичне обслуговування до того, як пільги з медичного страхування почнуть платити за покриті послуги. Сума варіюється від $ 250 до $ 5000 або більше, залежно від того, чи ви обираєте індивідуальне чи сімейне покриття. Ця сума зазвичай має зворотний зв'язок із щомісячними платежами премій. Плани з вищими франшизами зазвичай мають нижчі щомісячні премії, тому що ви платите більше за фронт. Незважаючи на це, ви сплачуєте 100 відсотків усіх витрат, доки ви не будете відповідати платіжному податку.
За і проти
Компроміс між нижчі щомісячні премії та більш високі щорічні відрахування є важливим фактором при виборі правильного страхового плану.
З одного боку, більш високі франшизи і нижчі щомісячні премії можуть працювати, якщо ви перебуваєте в гарному здоров'ї, рідко відвідуєте лікаря і не вимагаєте рецептурних ліків. Проте, згідно з повідомленням Центру досліджень політики в галузі охорони здоров'я UCLA, про що йдеться у Bankrate, люди з високими планами, що підлягають отриманню, часто є менш вірогідно звертатися за лікуванням до умов, що потребують професійної медичної допомоги.
Хоча в деяких випадках ваш бюджет може диктувати найкращий варіант, більш низькі франшизи і більш високі щомісячні премії можуть бути більш доцільними, якщо у вас є стан, який вимагає регулярного медичного обслуговування.
Досягнення максимальної максимальної кількості
Згідно BlueCross BlueShield Луїзіани, максимум з кишенькових місць варіюється від $ 1000 до $ 10,000. Як тільки ви зустрінете щорічну франшизу, страхові компанії, як правило, сплачують лише відсоток пільг для покритих послуг, поки ви не вичерпаєте максимум з кишені за рік.
Наприклад, якщо у вас є план 80/20 з франшизою у розмірі 1000 доларів, максимум $ 6,000 із максимальної суми, і ви отримаєте $ 800 докторський рахунок, ви несете відповідальність за всю суму, якщо ви не зустріли франшизу для рік. Якщо ви познайомилися з франшизою, але ще не досягли максимуму з кишені, страховик заплатить 640 доларів, а ви залишите $ 160. Тим не менш, $ 160 співстрахування розраховується в плані досягнення вашого щорічного максимуму з кишені. Після досягнення ліміту страховик сплатить 100% від суми рахунку за покриті послуги.