Зміст:
Короткострокове страхування на випадок непрацездатності починається після того, як ви пропустили необхідну кількість часу на роботі, залежно від специфіки вашої політики. Процес кваліфікації також залежить від вашої політики, але кілька загальних тенденцій можуть дати вам гарне уявлення про те, що можна очікувати, коли ви подаєте заявку на отримання пільг.
Покриті умови
Конкретні умови, охоплені короткостроковою політикою щодо інвалідності, залежать від страховика та обраного плану. Проте, згідно з аналізом претензій, проведеним компанією Unum, що надає послуги з страхування на випадок інвалідності, головними причинами, на які посилаються вимоги щодо короткострокових відпусток, є:
- Вагітність: 28%
- Травма: 11 відсотків
- Суглобові розлади: 7%
- Питання травлення: 7%
- Рак: 7%
Крім того, в дослідженні Cigna, що описує 20-річні короткострокові заяви про інвалідність, було встановлено, що від 1993 до 2012 року відсутності, пов'язані з лікуванням ожиріння, раку шкіри та грижових дисків, значно зросли. У деяких випадках це сприяє збільшення доступності варіантів лікування. Наприклад, короткострокове лікування інвалідності для ожиріння зросло на 3300% за 20-річний період, який Cigna частково пояснює підвищеною доступністю баріатричної хірургії. Крім того, Cigna відзначила 45-відсоткове збільшення відсутності роботи, пов'язаної з грижами дисків - але середній час роботи пропустив зменшився, оскільки нові методики хірургії спини отримали страждальників назад в офіс швидше.
Подача заяви
На вашому робочому місці, ймовірно, є процес стягнення претензій на подання короткострокових вимог щодо інвалідності. Якщо ваше короткострокове покриття інвалідності надходить через вашого роботодавця, розраховуйте, що це буде дуже залучене у вирішенні Вашої претензії. Якщо хвороба або травма не пов'язані з роботою, повідомте свого керівника або представника з людських ресурсів про те, що ви не можете працювати і потрібно подати позов. Ваш роботодавець надішле вам необхідні документи, які будуть просити вас деталізувати, коли стан вперше з'явився, коли ви вперше пропустили роботу та інформацію про будь-які попередні заяви про інвалідність, подані протягом минулого року.
Ви повинні дозволити своєму роботодавцеві звернутися до лікаря. Це дозволяє емітенту політики досліджувати вашу претензію та визначати, чи маєте ви право на отримання пільг. Ваш лікар повинен підтвердити, що ви страждали від хвороби або травми, і що це перешкоджає вам виконувати свою роботу. Ваш роботодавець або страховий агент може відмовити у задоволенні позову якщо вони не переконані, що ваш стан достатньо серйозний, щоб отримати право. Це може становити ризик для тих, хто шукає лікування від депресії або тривоги, наприклад, що може не мати такого очевидного ефекту, як лікування раку або роздроблена малогоміхутка.
Забезпечення переваг
За загальним правилом, вам доведеться скористатися наділенням нарахованих днів хвороби перед тим, як короткочасна непрацездатність почнеться. Іноді вам також доведеться спалювати дні відпустки. Ця частина період елімінації - час між Вашою первинною відсутністю та тим, коли Ви маєте право приймати короткострокову непрацездатність - залежить від Ваших політичних рекомендацій. Якщо ви повинні пропустити роботу більше одного разу за однакові умови - наприклад, кілька раундів лікування раку - Вам не доведеться чекати через період ліквідації знову, але матимуть право негайно збирати короткострокові виплати.
Після того, як ваша претензія буде схвалена, ви охоплюєтеся, якщо ви не працюєте до максимально можливої політики. Іноді пільги будуть виділені на певну дату на основі оцінки Вас і Вашого лікаря про те, коли Ви зможете працювати знову. Якщо ви не працюєте довше, потрібно подати заявку на розширення пільг.
Не все охоплюється
Короткострокові пільги не охоплюють будь-які страждання, які виключають вас з офісу. Деякі умови, які можуть призвести до відхилення вимоги, включають:
- Інвалідність, спричинена пошкодженням, вчиненням війни або спробою скоєння злочину
- Хвороба або пошкодження, покриті компенсацією працівника
- Травми, що трапилися під час інтоксикації, або під впливом незаконних наркотиків
Деякі політики також виключають конкретні умови. Наприклад, стандартна політика короткострокової інвалідності Омахи виключає «психічні або нервові розлади». Інші вимагають, щоб ви залишалися під постійною турботою лікаря, щоб зберегти ваші переваги.