Зміст:
- Ресурси порівняння
- Постачальники та формуляри
- Премії та відрахування
- Параметри спільного використання витрат
- Зміни в медичному страхуванні
Незалежно від того, чи купуєте ви власне медичне страхування або отримуєте його через своє робоче місце, ви, ймовірно, маєте більше одного плану для розгляду. Вибір плану медичного страхування передбачає порівняння деталей стандартних аспектів планів, таких як витрати на власні кошти та межі покриття, з тим, скільки ви хочете витратити на премії. Розгляньте способи, за допомогою яких вам потрібна медична страховка, наприклад, спеціальні програми для лікування хронічних захворювань або винагороди за участь у програмах освіти,
Ресурси порівняння
Якщо ви купуєте план через свою роботу, ваш роботодавець може надати вам короткий опис плану. Медичні страхові компанії часто надають онлайн-ресурси для порівняння наявних планів. Для планів на ринку охорони здоров'я веб-сайт HealthCare.gov дозволяє вибрати різні плани та рівні покриття для порівняння. Сайт Medicare пропонує аналогічну послугу для порівняння приватних додаткових планів. Національний комітет з контролю якості, або NCQA, публікує свій рейтинг медичного страхування в партнерстві з Consumer Reports. Відвідайте звіти споживачів або веб-сайт NCQA, щоб перевірити рейтинги планів, які ви порівнюєте.
Постачальники та формуляри
Якщо у вас є особистий лікар, який вам подобається і довіряєте, або якщо ви регулярно приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, зверніться до мереж постачальників і формулярів медичних страхових планів. Деякі плани віддають перевагу учасникам вибору постачальників послуг охорони здоров'я в межах своєї мережі і платитимуть менше за послуги від постачальника послуг поза межами мережі. Перевірте формуляр препарату плану, який є переліком ліків, охоплених планом. Деякі плани медичного страхування передбачають спосіб, у який члени повинні робити спеціальні запити для провайдерів або медикаментів, які зазвичай не покриваються.
Премії та відрахування
Порівняйте суми, які ви будете платити за премії та франшизи. Премія - це щомісячний платіж, який Ви сплачуєте за медичне страхування. Відрахування - це сума, яку ви повинні сплатити, виключаючи премію, перш ніж план почне платити частину витрат. Порівняйте спосіб роботи франшиз для сімей. Деякі плани пропонують членам покритої сім'ї задовольнити його франшизу окремо, а інші вимагають сплати всієї франшизи до того, як план оплатить будь-яку допомогу сім'ї. Дізнайтеся, чи план рецепта прив'язаний до франшизи і шукайте окремі франшизи, необхідні для певних медичних послуг, таких як лікарняна допомога.
Параметри спільного використання витрат
Порівняйте свої потенційні витрати на власні кошти для співфінансування або співстрахування, які є варіантами співфінансування, які вимагають сплатити частину медичних рахунків навіть після того, як буде отримана сума франшизи. Доплата - це встановлена сума, яку ви сплачуєте за певні послуги охорони здоров'я. Наприклад, ви можете заплатити доплату в розмірі 25 доларів за візит до лікаря. Якщо план вимагає співстрахування, ви сплачуєте відсоток від кожного рахунку, а план сплачує залишок. Відсоток поділу може відрізнятися залежно від типу послуги. Порівняйте максимальний максимум кожного плану, який ви заплатите за медичну допомогу протягом року до того, як план заплатить 100% допустимих витрат.
Зміни в медичному страхуванні
Зміни, внесені до планів медичного страхування Законом про доступне медичне страхування (ACA), скасують деякі роботи з порівняння планів. ACA призначає основні послуги, які більшість планів медичного страхування повинні покривати, і встановлює максимальну межу для особи і сім'ї. ACA вимагає планів медичного страхування, щоб забезпечити безкоштовну профілактичну допомогу, наприклад, щорічні перевірки, які не прив'язані до франшизи. Плани не можуть відмовити в охопленні дітей на основі вже існуючих умов