Зміст:
Роботодавець, який спонсорує доступний план медичного страхування для своїх працівників, бере на себе значну частину витрат. Покриття співробітників подружжя додає до цих витрат, якщо ці премії також субсидуються. Як наслідок, вам може знадобитися сплатити додаткову доплату дружини, щоб покрити ваш працюючий чоловік / дружина згідно з планом медичного страхування, що фінансується роботодавцем. Доплата з подружжя означає, що працівник платить більше, щоб покрити подружжя, який має інші варіанти медичного страхування.
Доплата за подружжя
Доплата за подружжя застосовується тоді, коли працівник має доступ до порівнянного медичного страхування на своїй роботі і вирішує не вступати до цього плану. Сума доплати - наприклад, $ 30 або $ 50 за певний період оплати праці - діє як стимул для подружжя вступити в план охорони здоров'я власного роботодавця і дозволяє компанії покривати деякі витрати на субсидування політики, щоб вона могла продовжувати допускати участь для подружжя, які потребують охоплення.
Обмежений охоплення
Кожен роботодавець вирішує, за яких обставин вона охоплюватиме подружжя або застосовувати доплату дружини. Роботодавці часто обмежують супроводження подружжя без сплати надбавки до безробітних подружжя або працюючих подружжя, роботодавці яких не пропонують медичне страхування. Багато з них розширюють покриття без додаткової оплати, якщо план, запропонований роботодавцем подружжя, не відповідає конкретним стандартам, таким як максимальні суми премії та франшизи.
Додаткові винятки
Деякі роботодавці відмовляються від доплати, якщо чоловік / дружина входить до обох планів роботодавця, а план його роботодавця є первинним. Доплата за подружжя також не може бути застосована, якщо чоловік / дружина має право на отримання медичної допомоги або іншого державного плану медичного страхування. Роботодавці зазвичай тимчасово відмовляються від доплати дружини, якщо чоловік не може записатися до плану роботодавця до наступної відкритої реєстрації.
Щорічна реєстрація та сертифікація
Працівник, який бажає охопити подружжя за планом медичного страхування, що фінансується його роботодавцем, повинен активно залучати подружжя щороку під час відкритої реєстрації. План не буде автоматично повторно зареєструвати охопленого чоловіка. Щорічний набір включає в себе процес затвердження, який вимагає від працівників читати та погоджуватися з певними твердженнями про зарахування до подружжя. Працівник стверджує, що має намір зареєструвати свою дружину, що чоловік не має доступу до страхування через свою роботу або що страхування не відповідає конкретним стандартам доступності. Після затвердження процес реєстрації включає попередження про неправдиве подання та нагадує працівникам про необхідність повідомляти про зміни, які впливають на охоплення чоловіка / дружини.