Які стоматологічні послуги охоплює Medicaid?

Medicaid є спільною федеральною і державною програмою, яка допомагає в основному з медичними витратами для малозабезпечених і малозабезпечених осіб і сімей. Кожна держава управляє власною програмою Medicaid, і хоча всі вони повинні надавати основні стоматологічні послуги дітям, не існує мінімальних вимог для дорослих у віці 21 рік і старше. Зверніться до Департаменту соціальних служб у своєму штаті, щоб отримати найсвіжішу інформацію про те, що пропонує стоматологічна служба Medicaid.

Medicaid може охоплювати ортодонтичне лікування, але тільки для дитини. Кредит: Карін Дрейер / Blend Images / Getty Images

Догляд за дорослими для дорослих

За даними Medicaid.gov, більшість штатів, які пропонують стоматологічні послуги для дорослих, входять до складу пільг Medicaid, включають лише екстрену допомогу. Стоматологічна надзвичайна ситуація, як правило, розглядається як така, в якій необхідні певні процедури для полегшення болю через травму або для лікування інфекції. Наприклад, хоча послуги, які пропонує кожна держава, можуть відрізнятися, надзвичайні процедури у Флориді включають оральні дослідження, рентгенівські знімки, видалення зубів, розрізи та дренування абсцесу.

Основні та відновлювальні послуги для дорослих

Держави значно відрізняються, пропонуючи основні стоматологічні послуги для дорослих. Згідно з найостаннішою інформацією, наданою Фондом родини Кайзера, держави, які надають профілактичні послуги, такі як іспити та чищення, зазвичай обмежують їх один або два рази на рік. Крім того, більшість з них не охоплює відновлювальні послуги, такі як наповнювачі та коронки, і жодна держава не пропонує ортодонтичних послуг, включаючи традиційні або Invisalign брекети для дорослих. Однак у деяких штатах, включаючи Флориду, основні послуги включають повні протези, часткові протези та будь-які пов'язані з ними послуги.

Стоматологічні переваги для дітей

Діти краще, ніж дорослі, з базовою стоматологічною допомогою. Згідно з Medicaid.gov, всі держави повинні забезпечити профілактичну, відновлювальну та екстрену стоматологічну допомогу всім дітям у віці до 21 року. "Улов" полягає в тому, що всі послуги, крім усної скринінгу, повинні вважатися необхідними медично. Правила Medicaid вимагають від кожної держави розробити програму скринінгу, а потім направити дитину до стоматолога Medicaid. Цей стоматолог повинен надавати будь-які послуги, необхідні для лікування будь-якого стану, який виявляє скринінг, незалежно від того, чи необхідні послуги включені в план держави Medicaid.

Ортодонтичне лікування дітей

Стоматологічна допомога Medicaid поширюється на ортодонтичне лікування дітей, якщо це необхідно з медичної точки зору. Тим не менш, штат Medicaid офіс робить це визначення, а не ортодонт. Для того, щоб визначити, чи потрібні підтяжки медично, дитина спочатку проходить ортодонтичну оцінку. Державний офіс Medicaid потім розглядає справу і приймає рішення. Якщо буде затверджено, компанія Medicaid сплатить 100 відсотків найефективнішого лікування.