Зміст:
Мільйони американців мають приватне медичне страхування. Такий план належить індивідууму і не є пропозицією через роботодавця або як частина програми, що фінансується урядом. Є переваги для вашої власної політики, а також недоліки. У Сполучених Штатах існують два основні типи приватних планів: управління охороною здоров'я та охорона здоров'я.
Факти
Приватне страхування - це страхування, яке здійснюється через комерційну або неприбуткову компанію, а не через федеральне або державне управління. У 2007 році 202 мільйони американців мали приватний план. Середня вартість індивідуального плану охорони здоров'я в період з 2006 по 2007 рік становила $ 2613, тоді як вартість чотирьох сімей - близько 13 000 доларів.
Керовані плани охорони здоров'я
Керовані плани охорони здоров'я розроблені таким чином, щоб забезпечити страхувальникам найкращу якість покриття за доступною ціною. Існують три типи керованих планів охорони здоров'я, включаючи HMOs (організація з обслуговування здоров'я), PPO (Preferred Provider Organization) і POS (Point of Service). Ці плани використовують мережу лікарів, які здійснюють медичні послуги за контрактом. Спеціальний лікар (лікар первинного догляду), лікар, який координує медичну допомогу члена, може знадобитися або бути рекомендований під певні плани. Член виплачує низькі витрати з власних коштів і отримує вищі виплати, якщо вони залишаються в мережі для опіки та / або отримують направлення від свого PCP для будь-якого візиту до фахівця.
Плани охорони здоров'я
Плани відшкодування здоров'я дозволяють застрахованому звернутися за медичною допомогою незалежно від місця або вартості. У цьому плані є три варіанти. Страхувальнику оплачується 100% від загальної суми податку, а інша сплачує відсоток, як правило, 80%, а решта сплачує страхувальник. Третій варіант сплачує страхувальнику встановлену суму кожного дня за послуги за максимальну кількість днів. Плани відшкодування збитків, хоча і найбільш гнучкі, також є найдорожчими з усіх приватних планів.
Плюси
Маючи приватний план страхування, ви повністю контролюєте свій план. Ви можете налаштувати план, додаючи або віднімаючи послуги та купуючи їх за ціною, яка відповідає вашому бюджету. Отримання приватного плану означає, що ви можете взяти його там, де ви йдете. Ваше покриття залишається з вами незалежно від того, чи змінюєте ви роботодавця або місцезнаходження. Маючи приватне страхування, ви отримуєте додаткову перевагу, знаючи, що ви і члени вашої родини можуть звертатися до лікаря, коли це необхідно.
Мінуси
Особи, що мають приватне страхування, несуть відповідальність за всю вартість премій, яка з 1999 року зріс на 119% і може коштувати десятки тисяч доларів щорічно. Якщо у вас або у кого-небудь у вашій родині виникають медичні проблеми, це також підвищить ваші преміальні платежі і може додати деякі обмеження для вашої політики. Якщо ваше здоров'я вважається занадто ризикованим, то вам може бути відмовлено в охопленні.