Зміст:
- Перейдіть до загальних ліків
- Подайте заявку на додаткову програму допомоги Medicare
- Запишіться на частину C Medicare
Термін "отвір для пончиків" є синонімом розриву охоплення, який деякі люди мають досвід страхування рецептів Medicare Part D. Це відноситься до періоду, коли значно більший відсоток витрат на ліки, що відпускаються за рецептом, стає витратами на власні кошти, до певної межі. Наприклад, станом на 3 червня 2015 року, період відбору пончиків починається тоді, коли загальний обсяг роздрібної вартості покритих рецептурних препаратів досягає 2 960 доларів США і закінчується, коли ваші витрати з кишені становлять 4 700 доларів США.
Хоча перша думка про те, як уникнути отвору пончиків, може полягати в тому, щоб придбати додаткове медичне страхування, ці плани не включали охоплення лікарськими препаратами за рецептом з 2006 року. Незважаючи на це, є способи уникнути отвору пончика повністю або принаймні скоротити його тривалість.
Перейдіть до загальних ліків
Medicare Part D франшизи і з-кишені правила витрат починаються з початку кожного року. Використання дженериків може збільшити час, необхідний для досягнення отвору пончиків, або уникнути його досягнення.
- Попросіть свого лікаря використовувати генерики, коли це можливо
- Отримати друкований список ліків від страхової компанії і скористатися інтерактивними інструментами ціноутворення, які надають багато веб-сайтів страхової компанії, щоб отримати інформацію про витрати
Подайте заявку на додаткову програму допомоги Medicare
Додаткова програма допомоги допомагає отримувачам медичної допомоги з низьким доходом повністю уникнути отвору. За даними Адміністрації соціального забезпечення, програма надає близько 4000 доларів на допомогу кожному одержувачу на рік. Межі доходу та фінансових ресурсів застосовуються, і обидві переглядаються щорічно. Станом на червень 2015 року, щорічний ліміт доходу становить 17 655 доларів США для особи або 23 895 доларів для подружньої пари. Фінансові ресурси, які включають активи, такі як банківські рахунки, акції та облігації, не можуть перевищувати 13 640 доларів США для фізичної особи або $ 27 250 для подружньої пари. Є можливість подавати заявки в режимі онлайн, по телефону або у місцевому офісі соціального захисту.
Запишіться на частину C Medicare
Отвір для пончиків застосовується лише до планів Medicare Part D. Ви можете уникнути його повністю, зареєструвавшись у плані перевагу Medicare Part C Advantage, а не частині D. Medicare. Подібно до додаткової страховки Medicare, ви купуєте частину C Medicare через приватного страховика. Однак, на відміну від додаткового страхування, більшість планів Частини C включає можливість придбання ліків. Щоб отримати право, ви повинні бути вже зареєстровані в лікарні Part A Medicare і частині B медичного страхування, і повинні продовжувати сплачувати страхові премії Частини B.